两大系统平台“上新” 高效能助力南京医耗结算监管

1年前 (2020-11-23)阅读170
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南京夜网讯(记者 陈晨)5月29日,南京医用耗材(药品)招标采购结算“三合一”系统和阳光监管平台“我的南京”移动端上线试运行,为南京医保加速迈向智慧时代提供了新动能。

为贯彻落实中央深改委第八次会议精神及国务院办公厅《治理高值医用耗材改革方案》要求,深入推进医用耗材治理改革工作,实施对医用耗材“招标、采购、配送、支付、管理”全流程监管,南京市医保局自成立以来就致力于运用大数据技术,敢想会创,在医用耗材(药品)治理工作中始终勇立潮头。

新系统实现全流程闭环监管

今年3月,南京市医保局在原招采、交易、结算系统的基础上,启动了“南京医用耗材(药品)招标采购结算‘三合一’系统”建设工作,进一步融合、优化服务和监管功能。新系统改善了原有系统登陆操作繁琐、信息流中断等问题,将医疗机构和企业登陆界面进行统一,简化操作流程,覆盖统计功能全面,设计界面友好直观等特点,充分发挥了数据对效率提升的倍增作用,同时实现了数据动态跟踪和流程追溯。

据介绍,新系统不仅可以实时监控医用耗材(药品)的产品资质及采购信息,还能实时监督供货企业配送响应情况,同时,实时监测医疗机构付款结算周期。新系统的上线,为精准把控医药市场动态、甄别预警医药行业违法违规行为、制定完善治理政策措施等提供了强有力的智力支撑。

通过新系统,今后医疗机构的管理也将变得更简便。原系统分三个不同账号登陆,现在仅需一号登陆、全程通办;变得更灵活,可根据自身管理架构和需求,设置子账号数量和操作权限;变得更安全,用VPN取代UKey,真正实现数据专有性;变得更全面,可提供更多样的统计报表和可视化的数据分析;变得更可持续,预留系统延伸拓展接口,可随采购模式的改革发展及时更新功能。

移动端上线 为医疗采购提供更高效服务

2019 年9月30日,医用耗材阳光监管平台正式上线,平台经过9个月的实际运行,初步展现了运行全天候、业务全覆盖、对象全监管、平台全贯通、过程全纪录的“五全”形象。为全面深入治理医用耗材,南京市医保局依托“我的南京”APP,在现有阳光监管平台基础上,创新建设阳光监管平台“我的南京”移动端,实现“医保城市大脑”的“移动驾驶舱”。

移动端主要有两大功能:一是云监管,包括调度指挥中心、流程监管、集中采购、带量采购、集中结算、降低价格、节约基金、医院医生企业分析报告、监测评分、异常办理等功能,推动医用耗材治理各相关部门“广聚力,强联动”,做到全领域数据“底数清,情况明”,实现异常情况“早发现,早处置”,确保医疗机构、供货企业监管“全覆盖、无盲区”。

南京市医保局可以实时掌握全市定点医疗机构医用耗材“招标、采购、配送、结算、使用、支付”的全流程信息,也可实时掌握各医疗机构、供货企业的违规行为和整改情况。医疗机构可浏览最近的采购、配送、结算、使用、支付情况,实时掌握医院的带量采购进度是否符合预期、集中结算是否超期,也可实时掌握医生的情况是否存在疑似违规行为。

二是采购交易大厅,包括医疗机构下采购订单、供货企业配送、集中结算等功能,为医疗机构和供货企业提供便捷高效的服务。在新冠肺炎疫情防控工作中,南京市医保局运用该大厅为南京赴湖北医疗队、定点收治医院、市疾控中心、市急救中心以及全市超过800家定点医疗机构,科学精准采购调配了175.1万件医用紧缺防疫物资。

接下来,南京市医保局将进一步开发完善“南京医用耗材(药品)招采结算系统”和阳光监管平台“我的南京”移动端功能,探索建设高值耗材全流程追溯(区块链)系统和零信任安全架构,实现服务“随身办、随时办”,实现“监”“管”并举、“防”“督”并重,实现医用耗材(药品)智慧治理的跨越式发展。

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